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中藥學專業知識(一)(模擬試卷三)答案解析
添加:2011/9/30   作者: 未知   來源: 未知   錄入:admin 人氣:3182
中藥學專業知識(一)(模擬試卷三)答案解析

【中藥學部分】
一、最佳選擇題
1、
【正確答案】:D
【答案解析】:核桃仁
【性能特點】本品甘溫補益,多脂潤滑。入腎、肺經,善補腎益精而強健腰膝,能補肺腎而定喘嗽。入大腸經,能潤腸燥而通大便。
【功效】補腎,溫肺,潤腸。
【主治病證】
(1)腎虛腰痛腳弱。
(2)肺腎兩虛咳喘。
(3)腸燥便秘。
2、
【正確答案】:B
【答案解析】:瓜蒂
【性能特點】本品苦泄寒清,力猛有毒,唯入胃經。內服可涌吐熱痰宿食,外用吹鼻能引去濕熱。
【功效】內服涌吐熱痰、宿食;外用研末吹鼻,引去濕熱。
【主治病證】
(1)熱痰,宿食。
(2)濕熱黃疸,濕家頭痛。
3、
【正確答案】:B
【答案解析】:地龍
【性能特點】本品咸寒清泄,通利走竄。入肝經,能清熱息風而止痙;入肺經,能清肺泄熱而平喘;走經絡,能通絡;入膀胱經,能利尿。
【功效】清熱息風,平喘,通絡,利尿。
【主治病證】
(1)高熱神昏狂躁,急驚風,癲癇抽搐。
(2)肺熱喘哮。
(3)痹痛肢麻,半身不遂。
(4)小便不利,尿閉不通。
4、
【正確答案】:A
【答案解析】:石斛
【性能特點】本品甘能滋養,微寒清涼,以清滋為用。入胃經,能養胃陰、生津液;入腎經,能滋腎陰、清虛熱。此外,通過滋陰清熱,還能明目、強腰。鮮用藥力較強。
【功效】養胃生津,滋陰除熱,明目,強腰。
【主治病證】
(1)熱病傷津或胃陰不足的舌干口燥,內熱消渴。
(2)陰虛虛熱不退。
(3)腎虛視物不清、腰膝軟弱。
5、
【正確答案】:B
【答案解析】:本題考查了止咳平喘藥的種類及幾種中藥在治療水腫方面的特點。在5個選項中,防己和五加皮屬于祛風濕藥,根據題干的要求,所以應排除答案D、E。在余下的3種中藥中,蘇子能止咳平喘,潤腸通便,一般不用來治療水腫,故應排除答案A,桑白皮性味甘,寒,能瀉肺平喘,利水消腫,善治肺熱咳喘痰多、浮腫及小便不利等。葶藶子性味苦、辛,大寒,能瀉肺平喘,利水消腫,為治痰壅肺實咳喘及水腫、小便不利所常用。
6、
【正確答案】:B
【答案解析】:香附
【性能特點】本品辛散苦降,微甘能和,性平不偏。入肝經而善疏肝,入三焦經而善理氣,故為疏肝理氣之佳品,被李時珍譽為“氣病之總司,女科之主帥”。肝氣舒暢,氣血和順,則月經自調,疼痛可除,故又為調經止痛之要藥。
【功效】疏肝理氣,調經止痛。
【主治病證】
(1)肝氣郁滯之胸脅、脘腹脹痛,疝氣痛。
(2)肝郁月經不調、痛經、乳房脹痛。
(3)脾胃氣滯,脘腹脹痛。
7、
【正確答案】:B
【答案解析】:白前、前胡,均味苦辛歸肺經,均能降氣化痰,治咳喘氣急痰多。其中,白前性微溫,唯以咳喘痰多氣急為用;前胡性偏涼,宣降并舉,既降氣祛痰,又宣散風熱,故亦治外感風熱咳嗽。
8、
【正確答案】:B
【答案解析】:合歡皮
【性能特點】本品甘平行散,入心、肝經。既善解肝郁而安神定志,治憂郁、失眠常用;又能活散瘀、消散癰腫,治跌打骨折、瘡癰、肺癰可投。
【功效】解郁安神,活血消腫。
【主治病證】
(1)忿怒憂郁,煩躁不眠。
(2)跌打骨折,瘡癰,肺癰。
9、
【正確答案】:D
【答案解析】:莪術、三棱,同為行散走泄之品,均善破血行氣、消積止痛,治血瘀氣滯之癥瘕積聚、經閉、痛經、產后瘀阻、跌打瘀腫及食積脹痛;均多用醋炒,以增強止痛之力。不同的是:莪術性溫,偏于破氣;三棱性平,長于破血。
10、
【正確答案】:D
【答案解析】:川芎
【性能特點】本品辛溫行散,入血走氣,上行頭顛,下走血海。善活血行氣,祛風止痛。治血瘀氣滯諸痛,兼寒者最宜,被前人譽為“血中之氣藥”。治頭痛,屬風寒、血瘀者最佳,屬風熱、風濕、血虛者,亦可隨證酌選,故前人有“頭痛不離川芎”之言。
【功效】活血行氣,祛風止痛。
【主治病證】
(1)月經不調,痛經,經閉,難產,產后瘀阻腹痛。
(2)胸痹心痛,脅肋作痛,肢體麻木,跌打損傷,瘡癰腫痛。
(3)頭痛,風濕痹痛。
11、
【正確答案】:A
【答案解析】:木香
【性能特點】本品辛香溫通,苦燥而降,主入脾、胃與大腸經,兼入三焦與膽經。能通理三焦,尤善行腸胃氣滯,為行氣調中止痛之要藥,腸胃氣滯兼寒者用之最宜。
【功效】行氣,調中,止痛。
【主治病證】
(1)脾胃氣滯之脘腹脹痛。
(2)下痢腹痛、里急后重。
(3)脾運失常、肝失疏泄之脅肋脹痛、泄瀉。
(4)脾虛氣滯之食少吐瀉。
12、
【正確答案】:E
【答案解析】:三七
【性能特點】本品苦泄溫通,甘能補虛,行止兼備,主泄兼補。入肝、胃經,既化瘀而止血,又活血而止痛,還兼補虛而強體,具有止血而不留瘀、化瘀而不傷正之長,為治出血、瘀血諸證之良藥,兼體虛者更宜。
【功效】化瘀止血,活血定痛。
【主治病證】
(1)咯血,咳血,吐血,衄血,便血,崩漏,外傷出血。
(2)跌打損傷,瘀滯腫痛。
(3)胸腹刺痛。
13、
【正確答案】:E
【答案解析】:廣藿香
【性能特點】本品芳香辛散而不峻烈,微溫化濕而不燥熱,入脾、胃、肺經。內化中焦濕濁而醒脾、止嘔,外散肌表風寒而發表解暑。善治濕阻中焦及陰寒閉暑,最宜寒濕中阻之嘔吐或兼表者。
【功效】化濕,止嘔,發表解暑。
【主治病證】
(1)濕阻中焦證。
(2)陰寒閉暑,暑濕證,濕溫初起。
(3)嘔吐,尤宜濕濁中阻者。
14、
【正確答案】:A
【答案解析】:牽牛子
【性能特點】本品苦寒降泄,有毒而力猛,入肺腎大腸,既善通利二便,顯瀉下逐水與消痰滌飲之效,為治水腫、痰飲、便秘之猛藥。又善消食積、驅殺腸道寄生蟲,為治食積、蟲積之良藥。且尤宜水腫、痰飲兼二便不利或積滯內停者。
【功效】瀉下,逐水,去積,殺蟲。
【主治病證】
(1)水腫,鼓脹,痰飲喘滿。
(2)大便秘結,食積停滯。
(3)蟲積腹痛。
15、
【正確答案】:D
【答案解析】:芒硝的性能特點是苦寒降泄,咸能軟堅。內服既善瀉熱通腸,又能潤軟燥堅之大便,為治腸胃實熱內結、燥屎堅硬難下之要藥。
16、
【正確答案】:E
【答案解析】:砂仁
【性能特點】本品辛能行散,芳香溫化,入脾、胃經。善醒脾化濕、行氣、溫中、止瀉,治濕阻中焦、脾胃氣滯、寒濕泄瀉;能行氣和中而安胎,治濕阻寒凝之氣滯胎動不安。
【功效】化濕行氣,溫中止瀉,安胎。
【主治病證】
(1)濕阻中焦證。
(2)脾胃氣滯證。
(3)脾胃虛寒吐瀉。
(4)妊娠惡阻,氣滯胎動不安。
17、
【正確答案】:A
【答案解析】:石膏
【性能特點】本品生用辛甘大寒,入肺、胃經,主以清泄,兼以透解,既善清泄氣分實熱和肺胃實火,又兼解肌透熱,熱去則煩除津生渴止,為治氣分高熱和肺胃實火之要藥。煅后味澀性涼,外用能收斂生肌,兼清熱,為治瘡瘍濕疹所常用。
【功效】生用:清熱瀉火,除煩止渴;煅用:收濕斂瘡,生肌止血。
【主治病證】
(1)溫病氣分高熱。
(2)肺熱咳喘。
(3)胃火上炎所致的頭痛、牙齦腫痛、口舌生瘡。
(4)瘡瘍不斂,濕疹,水火燙傷,外傷出血。
18、
【正確答案】:B
【答案解析】:秦艽
【性能特點】本品苦泄辛散,微寒能清,平和不燥,兼利二便,入胃與肝膽經。能祛風濕、舒筋絡,雖為治痹證通用藥,但以風濕熱痹最宜。又能退虛熱、透表邪,還能導濕熱從二便出而利膽退黃。
【功效】祛風濕,舒筋絡,清虛熱,利濕退黃。
【主治病證】
(1)風濕熱痹,風寒濕痹,表證夾濕。
(2)骨蒸潮熱。
(3)濕熱黃疸。
19、
【正確答案】:B
【答案解析】:荊芥
【性能特點】本品辛香,微溫不烈,藥力平和,入肺、肝經。生用長于發散,善散風解表、透疹止癢,為解表散風通用藥,治表證及疹癢無論風寒風熱皆可。炒炭性變收斂,善止血,治各種出血可選。
【功效】散風解表,透疹止癢,止血。
【主治病證】
(1)風寒表證,風熱表證。
(2)麻疹透發不暢,風疹瘙癢。
(3)瘡瘍初起有表證者。
(4)(荊芥炭)衄血,吐血,便血,崩漏等證。
20、
【正確答案】:C
【答案解析】:蘆根
【性能特點】本品甘寒質輕,入肺、胃經,清利與透發并具,清利中兼透發之性。既能清肺胃熱而生津除煩、止嘔,又能利小便而導濕熱之邪從前陰出,還兼透散表邪。雖藥力平和,但不滋膩,不戀邪,且味不苦而易服。
【功效】清熱生津,除煩止嘔,利尿。
【主治病證】
(1)熱病煩渴,舌燥少津。
(2)胃熱嘔噦。
(3)肺熱或外感風熱咳嗽,肺癰吐膿。
(4)小便短赤,熱淋澀痛。
21、
【正確答案】:A
【答案解析】:臣藥的意義有二:一是輔助君藥加強治療主病和主證的藥物,二是針對兼病或兼證起治療作用的藥物。
22、
【正確答案】:C
【答案解析】:牡丹皮
【性能特點】本品苦辛微寒,入心、肝、腎經,為清泄行散之品。既善清熱涼血,又善活血化瘀,還兼退虛熱、透陰分伏熱。有涼血而不留瘀、活血而不動血之特點。
【功效】清熱涼血,活血散瘀,退虛熱。
【主治病證】
(1)溫病熱入血分而發斑疹,血熱吐血、衄血。
(2)溫病后期陰虛發熱,久病傷陰無汗骨蒸。
(3)血滯經閉、痛經,產后瘀阻,癥瘕,跌打傷腫。
(4)癰腫瘡毒,腸癰腹痛。
23、
【正確答案】:D
【答案解析】:升和浮、沉和降,都是相對的。升是上升,降是下降,浮表示發散向外,沉表示收斂固藏和瀉利等。一般說,升浮類藥能上行向外,分別具有升陽發表、祛風散寒、涌吐、開竅等作用;沉降類藥能下行向內,分別具有瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮安神、潛陽息風、消積導滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘等作用。
24、
【正確答案】:C
【答案解析】:《本草綱目》
簡稱《綱目》,為明代本草代表作。該書的作者為偉大醫藥學家李時珍,他采用多學科綜合研究的方法,以畢生精力對本草學進行了全面深入的研究整理。前后歷時27年,參考文獻800余種,并進行長期的實地考察和親身實踐,終于在公元1578年(明萬歷六年)完成這一巨著。全書共52卷,約200萬字,載藥1892種,繪藥圖1100余幅,附方11000余首。其序例部分對本草史及藥性理論等,進行了全面、系統、深入的總結和發揮;各論按自然屬性分列為16部共60類,每藥按正名、釋名、集解、正誤、修治、氣味、主治、發明、附方諸項逐一介紹,綱舉目張,成為當時最完備的分類系統。該書不僅集我國16世紀以前藥學成就之大成,將本草學的發展提高到一個空前的高度,而且在生物、化學、天文、地理、地質、采礦等方面也有突出的成就,對世界醫藥學和自然科學的許多領域做出了舉世公認的卓越貢獻。
二、配伍選擇題
1、

<25>、
【正確答案】:A
【答案解析】:斑蝥
【功效】攻毒蝕瘡,破血逐瘀,散結消癥。
【主治病證】
(1)癰疽不潰,惡瘡死肌,頑癬,瘰疬。
(2)血瘀經閉,癥瘕。
<26>、
【正確答案】:D
【答案解析】:馬錢子
【功效】通絡止痛,散結消腫。
【主治病證】
(1)癰疽腫痛,跌打傷痛。
(2)風濕痹痛,拘攣麻木。
2、

<27>、
【正確答案】:C
【答案解析】:肉豆蔻
【功效】澀腸止瀉,溫中行氣。.
【主治病證】
(1)久瀉不止。
(2)虛寒氣滯的脘腹脹痛、食少嘔吐。
<28>、
【正確答案】:B
【答案解析】:芡實
【功效】益腎固精,補脾祛濕。
【主治病證】
(1)腎虛遺精,小便不禁,白帶過多。
(2)脾虛久瀉不止。
【用法用量】內服:煎湯,9~15g;或入丸散。
<29>、
【正確答案】:E
【答案解析】:石榴皮
【功效】澀腸止瀉,止血,殺蟲。
【主治病證】
(1)久瀉久痢。
(2)便血,崩漏。
(3)蟲積腹痛。
3、

<30>、
【正確答案】:A
【答案解析】:大棗
【功效】補中益氣,養血安神,緩和藥性。
【主治病證】
(1)脾虛乏力、食少便溏。
(2)血虛萎黃,血虛臟躁。
(3)緩和峻烈藥的藥性。
<31>、
【正確答案】:B
【答案解析】:沙苑子
【功效】補腎固精,養肝明目。
【主治病證】
(1)腎虛腰痛,陽痿遺精,遺尿尿頻,白帶過多。
(2)肝腎虛虧的目暗不明、頭昏眼花。
<32>、
【正確答案】:C
【答案解析】:龍眼肉
【功效】補心脾,益氣血,安心神。
【主治病證】
(1)心脾兩虛之心悸怔忡、失眠健忘。
(2)氣血不足證。
<33>、
【正確答案】:D
【答案解析】:龜甲
【功效】滋陰潛陽,益腎健骨,養血補心,涼血止血。
【主治病證】
(1)陰虛陽亢之頭暈目眩,熱病傷陰之虛風內動。
(2)陰虛發熱。
(3)腎虛腰膝痿弱、筋骨不健、小兒囟門不合。
(4)心血不足之心悸、失眠、健忘。
(5)血熱崩漏、月經過多。
4、

<34>、
【正確答案】:D
【答案解析】:石決明
【功效】平肝潛陽,清肝明目。
【主治病證】
(1)肝陽上亢的頭暈目眩。
(2)肝火目赤翳障,肝虛目昏。
<35>、
【正確答案】:A
【答案解析】:天麻
【功效】息風止痙,平抑肝陽,祛風通絡。
【主治病證】
(1)肝陽上亢之頭痛眩暈。
(2)虛風內動,急慢驚風,癲癇抽搐,破傷風。
(3)風濕痹痛,肢體麻木,手足不遂。
5、

<36>、
【正確答案】:D
【答案解析】:莪術
【功效】破血行氣,消積止痛。
【主治病證】
(1)經閉腹痛,癥瘕積聚,胸痹心痛。
(2)積滯不化,脘腹脹痛。
<37>、
【正確答案】:A
【答案解析】:穿山甲
【功效】活血消癥,通經下乳,消腫排膿。
【主治病證】
(1)瘀血經閉,癥瘕痞塊,跌打腫痛。
(2)痹痛拘攣,中風癱瘓,麻木拘攣。
(3)乳汁不下。
(4)癰腫瘡毒,瘰疬痰核。
<38>、
【正確答案】:E
【答案解析】:血竭
【功效】內服活血化瘀止痛,外用止血生肌斂瘡。
【主治病證】
(1)瘀血經閉、痛經,產后瘀阻腹痛。
(2)癥瘕痞塊,胸腹刺痛。
(3)跌打損傷,瘀血腫痛。
(4)外傷出血,潰瘍不斂。
<39>、
【正確答案】:B
【答案解析】:干漆
【功效】破血祛瘀,殺蟲。
【主治病證】
(1)經閉,癥瘕積聚。
(2)蟲積腹痛。
6、

<40>、
【正確答案】:E
【答案解析】:檳榔
【功效】殺蟲,消積,行氣,利水、截瘧。
【用法用量】內服:煎湯,3~10g;單用驅殺絳蟲、姜片蟲,須用30~60g;或入丸散。外用:適量,煎水洗,或研末調敷。焦檳榔長于消積。
<41>、
【正確答案】:C
【答案解析】:苦楝皮
【功效】殺蟲,療癬。
【用法用量】內服:煎湯,3~6g,鮮品15~30g;或入丸散。外用:適量,研末調敷,或煎湯洗。
7、

<42>、
【正確答案】:B
【答案解析】:佛手
【功效】疏肝理氣,和中,化痰。
【主治病證】
(1)肝郁氣滯之胸悶脅痛。
(2)脾胃氣滯之脘腹脹痛。
(3)咳嗽痰多。
<43>、
【正確答案】:E
【答案解析】:青皮
【功效】疏肝破氣,消積化滯。
【主治病證】
(1)肝氣郁滯之胸脅、乳房脹痛或結塊,乳癰,疝氣痛。
(2)食積脘腹脹痛。
(3)癥瘕積聚,久瘧癖塊。
8、

<44>、
【正確答案】:A
【答案解析】:茯苓
【功效】利水滲濕,健脾,安神。
【主治病證】
(1)小便不利,水腫,痰飲。
(2)脾虛證,兼便溏或泄瀉者尤佳。
(3)心悸,失眠。
<45>、
【正確答案】:E
【答案解析】:燈心草
【功效】利尿通淋,清心除煩。
【主治病證】
(1)熱淋。
(2)心煩失眠,小兒夜啼,口舌生瘡。
9、

<46>、
【正確答案】:A
【答案解析】:臭梧桐
【性能特點】本品辛散苦燥,性涼而歸肝經。善祛風濕、通經絡、止痹痛,治痹痛肢麻、半身不遂常用;能降壓,治高血壓兼肢體麻木者可投。
【功效】祛風濕,通經絡,降血壓。
<47>、
【正確答案】:D
【答案解析】:防己
【來源】防己科植物粉防己的干燥根。習稱漢防己。
【功效】祛風濕,止痛,利水。
【主治病證】
(1)風濕痹痛,尤以熱痹為佳。
(2)水腫,腹水,腳氣浮腫,小便不利。
<48>、
【正確答案】:C
【答案解析】:雷公藤
【功效】祛風除濕,活血通絡,消腫止痛,殺蟲解毒。
【主治病證】
(1)風濕頑痹,拘攣疼痛。
(2)疔瘡腫毒,腰帶瘡,濕疹,麻風,疥癬。
<49>、
【正確答案】:A
【答案解析】:豨薟草、臭梧桐,均能祛風濕、通經絡、降血壓,治風濕痹痛、拘攣麻木、濕疹瘙癢、中風手足不遂及高血壓等。相異的是:豨薟草性寒,善祛筋骨間的風濕而除骨節疼痛,治熱痹宜生用,治寒痹應制用;又能清熱解毒,治瘡瘍腫毒。臭梧桐性涼,清熱力不及豨薟草,痹證無論寒熱咸宜。
10、

<50>、
【正確答案】:C
【答案解析】:桑寄生
【性能特點】本品苦燥甘補,性平不偏,入肝、腎經。善祛風濕而止痹痛,養血、益肝腎而強筋骨、安胎元。既為治風濕痹痛兼肝腎不足之要藥,又為治肝腎虧虛之腰膝酸軟及胎漏、胎動之佳品。
【功效】祛風濕,補肝腎,強筋骨,安胎。
<51>、
【正確答案】:A
【答案解析】:五加皮
【性能特點】本品辛散苦燥,甘溫補利,入肝、。腎經。善祛風濕而止痹痛,能補肝腎而強筋骨,為治風寒濕痹、筋骨軟弱或四肢拘攣之要藥。兼利水,治水腫、腳氣浮腫可投。
【功效】祛風濕,補肝腎,強筋骨,利水。
11、

<52>、
【正確答案】:C
【答案解析】:巴豆
【性能特點】本品大辛大熱,力強毒大,主入胃與大腸,兼入肺經。生用能峻下寒積、開通閉塞,既能蕩滌腸胃之沉寒痼冷、宿食積滯,又能逐水退腫、祛痰利咽,有斬關奪門之功。壓油取霜(巴豆霜)則藥力較緩,可溫通去積、推陳致新。此外,外用又善蝕瘡去腐。
【功效】瀉下冷積,逐水退腫,祛痰利咽,蝕瘡去腐。
<53>、
【正確答案】:D
【答案解析】:紅大戟
【性能特點】本品苦寒降泄,有小毒而力較猛,入肺、腎、大腸,與京大戟同功,長于消腫散結,治癰腫、瘰疬多用。
【功效】瀉水逐飲,消腫散結。
12、

<54>、
【正確答案】:D
【答案解析】:京大戟
【性能特點】本品苦寒泄降,辛散有毒,藥力峻猛,入肺、腎、大腸經。善瀉水逐飲、消腫散結,療水腫、停飲、腫毒、痰核之頑癥。
【功效】瀉水逐飲,消腫散結。
<55>、
【正確答案】:B
【答案解析】:牽牛子
【性能特點】本品苦寒降泄,有毒而力猛,入肺腎大腸,既善通利二便,顯瀉下逐水與消痰滌飲之效,為治水腫、痰飲、便秘之猛藥。又善消食積、驅殺腸道寄生蟲,為治食積、蟲積之良藥。且尤宜水腫、痰飲兼二便不利或積滯內停者。
【功效】瀉下,逐水,去積,殺蟲。
<56>、
【正確答案】:D
【答案解析】:甘遂
【性能特點】本品苦寒而泄降,有毒而藥力峻猛,入肺腎大腸經。既善行經隧之水濕而瀉水逐飲,又善攻毒散結而消腫結,為治水腫、風痰癲癇及瘡毒之猛藥。
【功效】瀉水逐飲,消腫散結。
<57>、
【正確答案】:E
【答案解析】:大黃
【性能特點】本品苦寒泄降,作用強烈,素有將軍之稱。入脾、胃、大腸,既善通腸瀉熱、攻積導滯,又能導濕熱之邪從大便而出,促進黃疸消退。入心、肝血分,既善泄血中實熱火毒而涼血止血解毒,又能通利血脈而活血化瘀。
【功效】瀉下攻積,清熱瀉火,解毒止血,活血祛瘀。
13、

<58>、
【正確答案】:B
【答案解析】:黃芩
【性能特點】本品苦寒清泄燥濕,主入肺與大腸,兼入胃與肝膽。作用偏于上焦肺及大腸,善清肺與大腸之火,除上中焦濕熱。兼入血分,能涼血而止血,清熱而安胎。
【功效】清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。
<59>、
【正確答案】:A
【答案解析】:黃連
【性能特點】本品大苦大寒,清泄燥濕,藥力頗強,主入心、胃經,兼入肝與大腸。作用偏于心及中焦,善清心胃之火,除中焦濕熱,為治濕熱火郁之要藥。
【功效】清熱燥濕,瀉火解毒。
<60>、
【正確答案】:C
【答案解析】:黃柏
【性能特點】本品苦寒,清泄燥濕,主入腎與膀胱,兼入大腸經,作用偏于下焦。善清相火,退虛熱,除下焦濕熱。藥力雖不及黃連,但以退虛熱為長。
【功效】清熱燥濕,瀉火解毒,退虛熱。
<61>、
【正確答案】:E
【答案解析】:土茯苓
【性能特點】本品甘淡滲利,性平偏涼,入肝、胃經。功能解毒利濕、通利關節,既為治梅毒或因患梅毒服汞劑而致肢體拘攣之要藥;又為治濕濁下注及濕瘡濕疹之佳品。
【功效】解毒,利濕,通利關節。
14、

<62>、
【正確答案】:B
【答案解析】:相惡:即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。如人參惡萊菔子,因萊菔子能削弱人參的補氣作用。
<63>、
【正確答案】:C
【答案解析】:相反:即兩種藥物合用,能產生或增強毒副反應。如烏頭反半夏、甘草反甘遂等。、如上所述,在藥物七情中,論述藥物基本配伍關系的只有6項。其中相須、相使表示增效,臨床用藥要充分利用;相畏、相殺表示減毒,應用毒烈藥時需考慮選用;相惡表示減效,用藥時應加以注意;相反表示增毒,原則上應絕對禁止。此外,若按協同與頡頏論,相須、相使表示協同,相畏、相殺、相惡卻表示頡頏。
15、

<64>、
【正確答案】:E
【答案解析】:菊花
【功效】疏散風熱,平肝明目,清熱解毒。
【主治病證】
(1)風熱感冒,溫病初起。
(2)風熱或肝火上攻所致的目赤腫痛。
(3)肝陰虛的眼目昏花。
(4)風熱頭痛,肝陽頭痛、眩暈。
(5)熱毒瘡腫。
<65>、
【正確答案】:C
【答案解析】:蔓荊子
【功效】疏散風熱,清利頭目,祛風止痛。
【主治病證】
(1)風熱頭痛頭昏,牙痛。
(2)風熱目赤腫痛或目昏多淚。
(3)風濕痹痛,肢體拘急。
16、

<66>、
【正確答案】:B
【答案解析】:甘
能補、能緩、能和,有補虛、和中、緩急、調和藥性等作用。如治虛證的黃芪、熟地、核桃仁、枸杞子,治攣急作痛、調和藥性的飴糖、甘草等,均具甘味。某些甘味藥還能解藥、食毒,如甘草、蜂蜜等。此外,甘味藥多質潤而善于滋燥。
甘味藥大多能膩膈礙胃,令人中滿,凡濕阻、食積、中滿氣滯者慎用。
<67>、
【正確答案】:C
【答案解析】:酸
能收、能澀,有收斂固澀作用。如治自汗盜汗、遺精滑精的五味子,治久瀉久痢的五倍子,治久咳的烏梅,治大汗虛脫、崩漏經多的山茱萸等,均具酸味。另外,酸能生津、安蛔,如木瓜、烏梅等。
酸味藥大多能收斂邪氣,凡邪未盡之證均當慎用。
<68>、
【正確答案】:D
【答案解析】:苦
能泄、能燥、能堅。其中,能泄的含義有三:一指苦能通泄,如大黃苦寒,功能瀉熱通便,治熱結便秘每用。二指苦能降泄,如杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投;代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄,如黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內蘊或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕,如治寒濕的蒼術、厚樸,治濕熱的黃柏、苦參等,均為苦味。能堅的含義有二:一指苦能堅陰,意即瀉火存陰,如黃柏、知母即是;二指堅厚腸胃,如投用少量苦味的黃連有厚腸止瀉作用等。
苦味藥大多能傷津、伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。
<69>、
【正確答案】:E
【答案解析】:辛
能散、能行,有發散、行氣、活血作用。如治表證的荊芥、薄荷,治氣滯的香附,治血瘀的川芎等,都具有辛味。
辛味藥大多能耗氣傷陰,氣虛陰虧者慎用。
17、

<70>、
【正確答案】:C
【答案解析】:藥性的寒熱溫涼,是從藥物作用于人體所發生的反應概括而來,與所療疾病的寒熱性質相反。也就是說,藥性的確定是以用藥反應為依據,以病證寒熱為基準。能夠減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性,如石膏、板藍根對發熱口渴、咽喉腫痛等熱證,有清熱瀉火、利咽、解毒作用,即表明其具寒涼之性;反之,能減輕或消除寒證的藥物,一般屬于熱性或溫性,如附子、干姜對脘腹冷痛、四肢厥逆等寒證,有溫中散寒、回陽救逆作用,即表明其具溫熱之性。
<71>、
【正確答案】:A
【答案解析】:藥性的寒熱溫涼,是從藥物作用于人體所發生的反應概括而來,與所療疾病的寒熱性質相反。也就是說,藥性的確定是以用藥反應為依據,以病證寒熱為基準。能夠減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性,如石膏、板藍根對發熱口渴、咽喉腫痛等熱證,有清熱瀉火、利咽、解毒作用,即表明其具寒涼之性;反之,能減輕或消除寒證的藥物,一般屬于熱性或溫|生,如附子、干姜對脘腹冷痛、四肢厥逆等寒證,有溫中散寒、回陽救逆作用,即表明其具溫熱之性。
<72>、
【正確答案】:B
【答案解析】:功能發表行散的藥多辛味、能補虛緩急的藥多甘味、能斂肺澀腸的藥多酸味、能降泄燥濕的藥多苦味、能軟堅散結的藥多咸味。
三、多項選擇題
73、
【正確答案】:ABD
【答案解析】:杜仲、續斷、狗脊和菟絲子都是補陽藥。杜仲具有補肝腎,強筋骨,安胎的作用。續斷具有補肝腎,強筋骨,安胎止血,行血脈,續折傷的功效。狗脊具有補肝腎,強腰膝,祛風濕的功效。菟絲子具有補陽益陰,固精縮尿,明目止瀉,安胎,生津的功效。白術具有補氣健脾,燥濕利尿,止汗安胎的功效。故答案選ABD。
74、
【正確答案】:BC
【答案解析】:柏子仁的功效是養心安神,潤腸通便。酸棗仁的功效養心安神,斂汗。五倍子的功效是斂肺降火,澀腸固精,斂汗止血,收濕斂瘡。五味子的功效是斂肺滋腎,生津斂汗,澀精止瀉,寧心安神。麥冬的功效潤肺養陰,益胃生津,清心除煩,潤腸通便。
75、
【正確答案】:ACDE
【答案解析】:黃芪
【功效】補氣升陽,益衛固表,托毒生肌,利水消腫。
【主治病證】
(1)脾胃氣虛,脾肺氣虛,中氣下陷,氣不攝血,氣虛發熱。
(2)自汗,盜汗。
(3)氣血不足所致瘡癰不潰或潰久不斂。
(4)氣虛水腫、小便不利。
(5)氣血雙虧,血虛萎黃,血痹肢麻,半身不遂,消渴。
76、
【正確答案】:ABCD
【答案解析】:牛膝的功效是逐瘀通經,補肝腎,強筋骨,引血下行,利尿通淋。川牛膝的功效是逐瘀通經,通利關節,利尿通淋,引血下行。二者的共同功效是逐瘀通經、利尿通淋、引血下行。
77、
【正確答案】:ABCDE
【答案解析】:麝香
【性能特點】本品辛香走竄,溫通行散,入心、脾經,善開通竅閉。既為開竅醒神之良藥,治閉證神昏無論寒熱皆宜;又為活血通經、止痛之佳品,治瘀血諸證無論新久皆可。此外,取其活血通經之功,還常用于瘡腫、死胎及胞衣不下等。
【功效】開竅醒神,活血散結,止痛,催產。
【主治病證】
(1)熱病神昏,中風痰厥,中惡神昏。
(2)瘡瘍腫毒,癥瘕,經閉,心腹暴痛,跌打損傷,風濕痹痛。
(3)胎死腹中或胞衣不下。
78、
【正確答案】:CD
【答案解析】:【配伍】旋覆花配赭石:旋覆花苦降微溫,功善降逆止嘔、降氣化痰;赭石質重性寒,功善鎮潛平肝降逆。兩藥配伍,寒溫并用,降肺胃之逆氣力強,治氣逆嘔惡、喘息效佳。
79、
【正確答案】:ABCDE
【答案解析】:益母草
【功效】活血祛瘀,利尿消腫,清熱解毒。
【主治病證】
(1)月經不調,痛經,經閉,產后瘀阻,跌打傷痛。
(2)小便不利,水腫。
(3)瘡癰腫毒,皮膚癢疹。
【藥理】本品有顯著的興奮子宮作用,能使子宮收縮頻率、幅度及緊張度增加。并具有增加冠脈流量、減慢心率、改善微循環、抗血小板聚集、抗血栓形成、增強細胞免疫功能、降血壓、利尿及抑制真菌等作用。
80、
【正確答案】:ABCDE
【答案解析】:凡以通利水道、滲濕利水為主要功效的藥物,稱為利水滲濕藥。
本類藥味多甘淡或苦,性多寒涼或平,多入膀胱、脾及小腸經,功能利水消腫、利尿通淋、利濕退黃。
本類藥主要適用于小便不利、水腫、淋濁、黃疸、水瀉、帶下、濕瘡、痰飲等水濕內盛之病證。
臨床應用時,水腫驟起有表證者,配宣肺發汗藥;水腫日久屬脾。腎陽虛者,配溫補脾腎藥;濕熱交蒸者,配清熱藥;熱傷血絡而尿血者,配涼血止血藥。
本類藥易耗傷津液,陰虛津傷者宜慎用。
81、
【正確答案】:AE
【答案解析】:茯苓、薏苡仁,均屬甘淡滲利兼補虛之品。均能利水滲濕、健脾,主治水腫、小便不利及脾虛諸證。然而,茯苓性平,藥力較強,凡水濕停滯無論寒熱虛實咸宜。薏苡仁生用微寒,利水力雖不及茯苓,但兼清熱,凡水濕停滯輕癥或兼熱者宜用;炒用平而不寒,長于健脾止瀉,治脾虛泄瀉多用。其次,茯苓又能寧心安神,治心脾兩虛或水氣凌心之心悸、失眠;薏苡仁生用又能清熱除痹、排膿,治濕痹拘攣、肺癰、腸癰。
82、
【正確答案】:ABE
【答案解析】:龍膽
【功效】清熱燥濕,瀉肝膽火。
【主治病證】
(1)濕熱下注之陰腫陰癢、帶下、陰囊濕疹,濕熱黃疸。
(2)肝火上炎之頭痛目赤、耳聾脅痛等。
(3)高熱抽搐,小兒急驚,帶狀皰疹。
83、
【正確答案】:ADE
【答案解析】:黃芩、黃連、黃柏,均味苦而功善清熱燥濕、瀉火解毒,常相須為用治濕熱、火毒諸證,如濕熱瀉痢、濕熱黃疸、濕熱瘡疹、熱毒癰腫、目赤腫痛、血熱吐衄及其他臟腑火熱證。相異的是:黃芩入肺與大腸,兼入胃與膽等經,作用偏于上焦及大腸,善清肺與大腸之火,且止血力強,又善治溫病熱入氣營血分證、肺熱咳喘、濕溫、暑濕、濕熱中阻、濕熱淋痛及痔漏便血;還能安胎,治胎熱胎動不安;此外,與柴胡相伍能治少陽寒熱往來。黃連大苦大寒,藥力最強,主入心、胃,兼入肝與大腸等經,作用偏于心及中焦,善清心胃之火、除中焦濕熱,又善治溫病熱入營血之神昏譫語、內熱心煩不寐、胃火牙痛、口舌生瘡、肝火犯胃嘔吐吞酸、濕熱痞滿,以及胃火熾盛消谷善饑。黃柏藥力弱于黃連,主入腎兼入膀胱,作用偏于下焦,善清相(腎)火、退虛熱,除下焦濕熱,又治陰虛火旺、骨蒸潮熱,以及下焦濕熱之尿閉、淋濁、帶下、陰癢、足膝腫痛及腳氣等。
84、
【正確答案】:BCE
【答案解析】:四氣,從本質而言只有寒熱二性。凡寒涼性藥物,即表示其具有清熱、瀉火、涼血、解熱毒等作用;凡溫熱性藥物,即表示其具有溫里散寒、補火助陽、溫經通絡、回陽救逆等作用。四氣對人體的作用也有兩面性,倘若應用不當,即可對人體產生不良作用。此時,寒涼性有傷陽助寒之弊,而溫熱性則有傷陰助火之害。
【中藥藥劑學部分】
一、最佳選擇題
85、
【正確答案】:C
【答案解析】:水溶性基質
水溶性基質系由天然或合成的高分子水溶性物質組成。該類基質釋藥較快,無油膩性和刺激性,能吸收組織滲出液,可用于糜爛創面和腔道黏膜,但潤滑作用較差,易失水、發霉,故須加保濕劑與防腐劑。
1.纖維素衍生物
常用甲基纖維素、羧甲基纖維素鈉等。甲基纖維素能與冷水形成復合物而膠溶。羧甲基纖維素鈉在冷、熱水中均溶解,濃度較高時呈凝膠狀。
2.聚乙二醇(PEG)
為乙二醇的高分子聚合物。聚乙二醇化學性質穩定,可與多數藥物配伍,不易酸敗和發霉;能與水、乙醇、丙酮及氯仿混溶。吸濕性好,可吸收分泌液,易于洗除。藥物釋放和滲透較快。常以適當比例的相對分子質量在300~6000的聚乙二醇相互配合,制成稠度適宜的基質使用。但應注意,本品與苯甲酸、鞣酸、苯酚等混合可使基質過度軟化,可降低酚類防腐劑的防腐能力;長期使用可致皮膚干燥。
3.卡波姆(carbomer)
系丙烯酸與丙烯基蔗糖交聯而成的高分子聚合物,商品名卡波普(carbopol),因黏度不同有934、940、941等多種規格。本品具有溶脹、凝膠特性以及增濕、潤滑能力,鋪展性良好,涂用舒適,并具有透皮促進作用。尤適于脂溢性皮炎的治療。同時也是液體藥劑良好的助懸劑、增稠劑和輔助乳化劑,還可用作黏合劑、包衣材料和緩釋、控釋材料。
4.其他主要還有海藻酸鈉、甘油明膠等。
86、
【正確答案】:D
【答案解析】:水處理目的在于潔凈藥物,調整或緩和藥性,降低毒性;軟化藥材,便于切制飲片。水處理方法與藥物的性質密切相關,常見的如淋法,多適用于氣味芳香、質地疏松的全草類、葉類、果皮類和有效成分易隨水流失的藥材,如薄荷、荊芥、佩蘭、枇杷葉、陳皮、甘草等。淘洗法多適用于質地松軟、水分易滲入及有效成分易溶于水的藥材,如五加皮、白鮮皮、南沙參、防風、龍膽等。泡法多適用于質地堅硬,水分較難滲入的藥材,如萆薢、天花粉、木香、烏藥、三棱等。漂法多適用于毒性藥材、用鹽腌制過的藥物及具腥臭異常氣味的藥材,如川烏、天南星、肉蓯蓉、昆布、紫河車等。潤法多適用于質地堅硬、短時間外部水分不易滲透組織內部,達到內外濕度一致,利于切制的藥物,如三棱、檳榔、郁金等。
87、
【正確答案】:E
【答案解析】:醋炙的操作方法
(1)先拌醋后炒藥:一般藥物均可采用此法。
(2)先炒藥后加醋:此法多用于樹脂、動物糞便類藥物。
醋的用量一般為:藥物每100kg,用醋20~30kg,最多不超過50kg。若醋的用量較少,不能與藥物拌勻時,可加適量水稀釋后,再與藥拌勻;先炒藥后加醋時,宜邊炒邊噴醋,使之均勻;火力不宜大,一般用文火。
88、
【正確答案】:C
【答案解析】:生物半衰期是指體內藥量或血藥濃度消除一半所需要的時間。生物半衰期是衡量一種藥物從體內消除速度的參數。
89、
【正確答案】:A
【答案解析】:“ d-1 ”表示每天;
中藥制劑一級反應的有效期和半衰期按以下公式計算:
t 0.9 =0.1054/K;
t 0.5 =0.693/K;
通過計算可知該題的正確選項為A73天。
90、
【正確答案】:D
【答案解析】:溶出度的測定方法有轉籃法、漿法、循環法及崩解儀法等。溶出度實驗裝置較多,選擇使用總的要求為:①能體現藥物在體內條件下的溶出與吸收過程;②分辨率高,能靈敏地區別溶出速度的差別;③重現性好;④結構簡單,部件易標準化;⑤耐腐蝕性強。
2010年版《中國藥典》二部規定采用第一法(籃法)、第二法(漿法)和第三法(小杯法)測定溶出度。
91、
【正確答案】:C
【答案解析】:掌握半衰期(t1/2):反應物消耗一半所需的時間稱為半衰期(t1/2)。
t1/2=0.693/k=0.693/1.7478×10-4=0.3965×104天
92、
【正確答案】:D
【答案解析】:糖漿劑系指含有飲片提取物的濃蔗糖水溶液。除另有規定外,中藥糖漿劑含蔗糖量應不低于45%(g/ml)。
糖漿劑具有味甜量小,服用方便,吸收較快等特點。糖漿劑中蔗糖及香料等能掩蓋藥物的不良氣味,尤其適用于兒童。糖漿劑中富含糖等營養成分,除應在制備過程中防止微生物污染外,還常加用適量苯甲酸、山梨酸、尼泊金等作為防腐劑。因防腐劑對微生物的抑制作用都有各自一定的選擇性,為增強防腐效果,可使用混合防腐劑,同時應控制好糖漿劑的pH值。
93、
【正確答案】:C
【答案解析】:非離子型表面活性劑
本類表面活性劑在水中不解離,其分子結構中親水基團多為甘油、聚乙二醇或山梨醇等多元醇,親油基團多為長鏈脂肪酸或長鏈脂肪醇以及烷基或芳基等,它們以酯鍵或醚鍵相結合。本類表面活性劑廣泛應用于外用制劑、內服制劑和注射劑。
聚氧乙烯脫水山梨醇脂肪酸酯類:系在司盤類表面活性劑分子結構的剩余羥基上,結合聚氧乙烯基而成的醚類化合物,商品為吐溫(Tween)。由于分子中含有大量親水性的聚氧乙烯基,故其親水性顯著增強,成為水溶性表面活性劑,主要用作增溶劑、O/W型乳化劑、潤濕劑和助分散劑。
常用品種:吐溫20(聚山梨酯20)、吐溫40(聚山梨酯40)、吐溫60(聚山梨酯60)、吐溫80(聚山梨酯80)、吐溫85(聚山梨酯85)等。
94、
【正確答案】:C
【答案解析】:熱原的基本性質
(1)耐熱性:通常的滅菌條件往往不能破壞熱原,但干熱滅菌180℃,3~4h;250℃,30~45分鐘;650℃,1min條件下可徹底破壞熱原。
(2)濾過性:熱原直徑為1~5nm,可通過一般濾器,甚至是微孔濾膜,孔徑小于1nm的超濾膜可除去熱原。
(3)水溶性:熱原可溶于水,其濃縮的水溶液帶有乳光。
(4)不揮發性:熱原具有不揮發性,但可溶于水蒸氣所夾帶的霧滴,因此,蒸餾水器上應附有隔沫裝置以防止熱原溶于水蒸氣所夾帶的霧滴而帶入注射用水中。
(5)被吸附|生:熱原可被活性炭、離子交換樹脂、石棉板等吸附。
(6)其他:熱原能被強酸、強堿、強氧化劑、超聲波等所破壞。
95、
【正確答案】:B
【答案解析】:水溶性及親水性基質
(1)甘油明膠:系用明膠、甘油與水制成,一般明膠與甘油等量,水應控制在10%以下。具有彈性,不易折斷,在體溫下能軟化并緩慢溶于分泌液中;|中甘油與水的比例越高則越易溶解,而成品也越軟。本品常用作陰道栓的基質,但不適用于鞣酸等與蛋白質有配伍禁忌的藥物。
(2)聚乙二醇類:PEG1000、PEG4000、PEG6000的熔點分別為38~40℃、53~56℃、55~63℃,以兩種或兩種以上的聚乙二醇加熱熔融可制得理想硬度和釋藥速度的栓劑基質,如PEG1000:PEG4000為96:4時釋藥較快,若比例改為75:25時則釋藥緩慢。本類基質在體溫條件下不熔化,能緩緩溶于直腸液中,但對黏膜有一定刺激性,通常加入20%以上的水可減輕刺激性,也可在納入腔道前先用水潤濕,或在栓劑表面涂一層鯨蠟醇或硬脂醇薄膜以減輕刺激。本類基質栓劑貯存時不軟化,不需要冷藏,但易吸濕變形。
該類基質尚有聚氧乙烯(40)單硬脂酸酯、聚山梨酯61等。
96、
【正確答案】:C
【答案解析】:平衡水分與自由水分:物料與一定溫度、濕度的空氣相接觸時,將會發生排除水分或吸收水分的過程,直至物料表面水分所產生的蒸氣壓與空氣中的水蒸氣相等,物料中的水分與空氣中的水分處于動態平衡狀態為止。此時物料中所含的水分稱為該空氣狀態下物料的平衡水分。平衡水分與物料的種類、空氣的狀態有關。物料不同,在同一空氣狀態下的平衡水分不同;同一種物料,在不同的空氣狀態下的平衡水分也不同。物料中所含的總水分等于自由水分與平衡水分之和。干燥過程可除去的水分為自由水分,不能除去干燥條件下的平衡水分。
97、
【正確答案】:E
【答案解析】:影響浸提的主要因素
(1)藥材粒度:藥材粒度愈細,對浸出愈有利。但實際生產中藥材粒度不宜太細,這是因為:①過細的粉末對藥液和成分的吸附量增加,造成有效成分的損失;②大量組織細胞破裂,浸出的高分子雜質增加;③藥材粒度過細則提取液分離操作困難。
(2)藥材成分:有效成分多為小分子化合物(相對分子質量<1000),擴散較快,在最初的浸出液中占比例高,隨著擴散的進行,高分子雜質溶出逐漸增多。因此,浸提次數不宜過多,一般2~3次即可將小分子有效物質浸出完全。
(3)浸提溫度:提高溫度可加速成分的解吸、溶解和擴散,有利于浸出。但溫度過高,熱敏性成分易降解、高分子雜質浸出增加。
(4)浸提時間:浸提過程的完成需要一定的時問。當有效成分擴散達到平衡時,該浸提過程即已完成。長時間浸提,高分子雜質浸出增加,并易導致已浸出有效成分的降解。因此,有效成分擴散達到平衡時應停止浸提,分出浸提液,更換新的溶劑。
(5)濃度梯度:濃度梯度也即濃度差,是浸提擴散的動力。不斷攪拌、更換新溶劑,或強制循環浸出液,采用動態提取、連續逆流提取等均可增大濃度梯度,提高浸出效率。
(6)溶劑用量:溶劑用量大,利于有效成分擴散,但用量過大,則后續濃縮等工作量增加。
(7)溶劑pH:調節 浸提溶劑的pH,利于某些成分的提取。如用酸性溶劑提取生物堿,用堿性溶劑提取酸性皂苷等。
(8)浸提壓力:加壓浸提可加速質地堅實的藥材的潤濕和滲透,縮短浸提時間。加壓還可使部分細胞壁破裂,亦有利于浸出成分的擴散。但浸潤滲透過程完成后或對于質地疏松的藥材,加壓的影響不大。
(9)新技術應用:超臨界流體提取、超聲波提取、微波加熱提取等新技術應用,有利于浸提。
98、
【正確答案】:C
【答案解析】:藥物因素:藥物的溶解度、脂溶性與解離度及粒徑大小等均可影響藥物的直腸吸收。難溶性藥物宜減小粒徑以增加溶出。脂溶性、非解離型的藥物較解離型的藥物易吸收。
99、
【正確答案】:B
【答案解析】:粗濾常用的濾材有濾紙、長纖維脫脂棉、綢布、紙漿、濾板等。常用的濾器有布氏漏斗、板框壓濾機等。精濾常用濾器有垂熔玻璃濾器,其中G3用于常壓過濾,G4用于加壓或減壓過濾,G6可用于濾過除菌;微孔濾膜濾器,常用0.81μm、0.45μm的微孔濾膜,0.22μm以下的微孔濾膜也可用于濾過除菌。
一般少量藥液濾過采用減壓過濾;大量制備常采用加壓濾過。加壓濾過具有壓力穩定,濾速快,濾層不易松動,外界空氣不易漏入濾過系統中產生污染等優點。
100、
【正確答案】:B
【答案解析】:根據《中國藥典》、《國家食品藥品監督管理局藥品標準》等標準規定的處方,將藥物加工制成具有一定規格,可直接用于臨床的藥物制品,稱為制劑。制劑一般指某一個具體品種,有時也可以是各種劑型、各具體制劑的總稱,如中藥制劑、化藥制劑或生物制劑。制劑生產應在符合GMP要求的藥廠進行,也可在符合GMP要求的醫院制劑室制備。研究制劑制備工藝和理論的科學,稱為制劑學。
二、配伍選擇題
1、

<101>、
【正確答案】:A
【答案解析】:牛蒡子
【炮制作用】 牛蒡子生品長于疏散風熱,解毒散結,常用于風溫初起、痄腮腫痛、癰毒瘡瘍。炒后能緩和寒滑之性,以免傷中,并且氣香,宣散作用更佳,長于解毒透疹、利咽散結、化痰止咳,用于麻疹不透、咽喉腫痛、風熱喘咳。炒后還可殺酶保苷,利于苷類成分的保存,易于煎出藥效。
<102>、
【正確答案】:C
【答案解析】:厚樸
【炮制作用】 生厚樸辛辣峻烈,對咽喉有刺激性,一般內服都不生用;姜制后可消除對咽喉的刺激性,并可增強寬中和胃的功效,F代炮制多以姜汁制,但各地操作不同,有用姜汁浸,有用姜汁炒,有用姜汁煮,還有用姜汁蒸。不同炮制工藝的炮制品在加入輔料姜汁并經過適當的加熱處理后,厚樸酚與和厚樸酚的含量有所變化,姜汁炒的炮制品中,以10%的姜汁炒干、10%姜汁炒微焦,兩種炮制品中酚性成分含量較高;姜汁煮和姜汁浸的炮制品中分別以10%姜汁煮、10%姜汁浸兩種炮制品中酸性成分含量較高,質量較好。
 
<103>、
【正確答案】:D
【答案解析】:車前子
【炮制作用】 生車前子長于利尿通淋,清肺化痰,清肝明目;炒車前子寒性稍減,并能提高煎出效果,作用與生品相似,長于滲濕止瀉;鹽車前子瀉熱利尿而不傷陰,能益肝明目,多用于眼目昏暗、視力減退。車前子含有黏液質,宜將藥物用文火炒爆時,稍冷或倒入未加熱的冷鍋內,立即噴灑鹽水,再用文火拌炒至干,可防止炒制時粘鍋。據報道:三種炮制品提取物黃酮類定性后應一致,定量分析結果表明,清炒品黃酮含量較高,鹽炙品次之,生品較低,即清炒和鹽炙可提高黃酮類成分的含量。
<104>、
【正確答案】:E
【答案解析】:車前子
【炮制作用】 生車前子長于利尿通淋,清肺化痰,清肝明目;炒車前子寒性稍減,并能提高煎出效果,作用與生品相似,長于滲濕止瀉;鹽車前子瀉熱利尿而不傷陰,能益肝明目,多用于眼目昏暗、視力減退。車前子含有黏液質,宜將藥物用文火炒爆時,稍冷或倒入未加熱的冷鍋內,立即噴灑鹽水,再用文火拌炒至干,可防止炒制時粘鍋。據報道:三種炮制品提取物黃酮類定性后應一致,定量分析結果表明,清炒品黃酮含量較高,鹽炙品次之,生品較低,即清炒和鹽炙可提高黃酮類成分的含量。
 
2、

<105>、
【正確答案】:B
【答案解析】:抑菌劑:滴眼劑是多劑量外用制劑,制劑中應加入作用迅速有效的抑菌劑。常用抑菌劑有硝酸苯汞(0.002%~0.005%)、硫柳汞(0.005%~0.01%)、苯扎氯胺(0.001%~0.002%)、苯乙醇(0.5%)、三氯叔丁醇(0.35%~0.5%)、羥苯乙酯、對羥基苯甲酸甲酯與對羥基苯甲酸丙酯混合物(對羥基苯甲酸甲酯0.03%~0.1%、對羥基苯甲酸丙酯0.01%)等。
<106>、
【正確答案】:A
【答案解析】:抗氧劑
常用的有亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉和硫代硫酸鈉,一般用量為0.1%~0.2%。其中亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉常用于偏堿性藥液,亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉常用于偏酸性藥液。
<107>、
【正確答案】:D
【答案解析】:防止主藥氧化的附加劑
1.抗氧劑
常用的有亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉和硫代硫酸鈉,一般用量為0.1%~0.2%。其中亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉常用于偏堿性藥液,亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉常用于偏酸性藥液。
2.惰性氣體
常用高純度的N2或CO2置換藥液或容器中的空氣。使用CO2時,應注意對藥液pH值的影響。
3.金屬離子絡合劑
常用乙二胺四乙酸、乙二胺四乙酸二鈉等。
<108>、
【正確答案】:E
【答案解析】:一些難溶于水的藥物由于第二種物質的加入而使其在水中溶解度增加的現象,稱為助溶。加入的第二種物質稱為助溶劑。難溶性藥物與助溶劑形成可溶性絡合物、生成可溶性鹽類而產生助溶作用。
無機鹽類如硼砂、碘化鉀等。如以碘化鉀為助溶劑,能與碘形成絡合物KI3,增加碘的溶解度,配成含碘5%的水溶液。
3、

<109>、
【正確答案】:C
【答案解析】:中蜜(又稱煉蜜):煉制溫度達116~118℃,含水量在14%~16%,相對密度為1.37左右,煉制時表面翻騰“魚眼泡”(黃色均勻而有光澤的氣泡)。手指捻有粘性,但兩指分開指間無長白絲出現。
適用于粘性中等的藥粉制丸,為大部分蜜丸所采用。
<110>、
【正確答案】:A
【答案解析】:嫩蜜:煉制溫度在105~115℃,含水量為17%~20%,相對密度約1.35,色澤無明顯變化,稍有黏性。適合于含較多黏液質、膠質、糖、淀粉、油脂、動物組織等黏性較強的藥粉制丸。
<111>、
【正確答案】:D
【答案解析】:老蜜:煉制溫度達119~122℃,含水量在10%以下,相對密度約為1.40,呈紅棕色。煉制時表面出現“牛眼泡”(較大的紅棕色氣泡),能“滴水成珠”(滴入冷水呈球形而不散)。手指捻黏性強,兩指分開有白色長絲(俗稱“打白絲”)。適用于粘性差的礦物藥或富含纖維的藥粉制丸。
<112>、
【正確答案】:B
【答案解析】:中蜜(又稱煉蜜):煉制溫度達116~118℃,含水量在14%~16%,相對密度為1.37左右,煉制時表面翻騰“魚眼泡”(黃色均勻而有光澤的氣泡)。手指捻有粘性,但兩指分開指間無長白絲出現。
4、

<113>、
【正確答案】:A
【答案解析】:凡是能夠顯著降低兩相間表面張力(或界面張力)的物質,稱為表面活性劑。表面活性劑的分子結構中同時含有親水基團和親油基團,具有“兩親性”。
溶液中的表面活性劑,當低濃度時,產生界面吸附而降低溶液的界面張力;當達到一定濃度后,溶液的界面吸附達到飽和,表面活性劑的分子則轉入溶液中。水溶液中表面活性劑,由于親油基團的存在,水分子與表面活性劑分子間的排斥力遠大于吸引力,導致表面活性劑分子自身依靠范德華力相互聚集,形成親油基團向內、親水基團向外,在水中穩定分散,大小在膠體粒子范圍內的膠束。表面活性劑在溶液中開始形成膠束時的濃度,稱為臨界膠束濃度(CMC)。臨界膠束濃度的大小與表面活性劑的分子結構有關,同時受溫度、pH值以及電解質等條件的影響。
<114>、
【正確答案】:C
【答案解析】:絮凝劑與反絮凝劑:加入適量的電解質可使混懸型液體藥劑中微粒周圍雙電層所形成的ζ電位降低到一定程度,使得微粒間吸引力稍大于排斥力,形成疏松的絮狀聚集體,經振搖又可恢復成分散均勻混懸液的現象叫絮凝,所加入的電解質稱為絮凝劑。
加入電解質后使ζ電位升高,阻礙微粒之間碰撞聚集的現象稱為反絮凝,能起反絮凝作用的電解質稱為反絮凝劑,加入適宜的反絮凝劑也能提高混懸劑的穩定性。
同一電解質可因用量不同起絮凝作用或反絮凝作用,如枸櫞酸鹽、枸櫞酸氫鹽、酒石酸鹽、酒石酸氫鹽、磷酸鹽和一些氯化物等。
<115>、
【正確答案】:E
【答案解析】:溶膠中加入一定濃度的高分子溶液,能顯著地提高溶膠的穩定性,這種現象稱為保護作用,形成的溶液稱為保護膠體。其原因是由于足夠數量的高分子物質被吸附在溶膠粒子的表面,形成類似高分子粒子的表面結構,提高了溶膠的穩定性。但若加入溶膠的高分子化合物的量太少,則反而會降低溶膠的穩定性,甚至引起聚集,這種現象稱為敏化作用。
<116>、
【正確答案】:B
【答案解析】:助懸劑:助懸劑能增加分散介質的黏度,降低微粒的沉降速度,同時能被藥物微粒表面吸附形成機械性或電性保護膜,防止微粒間互相聚集或產生晶型轉變,或使混懸液具有觸變性,從而增加其穩定性。
5、

<117>、
【正確答案】:C
【答案解析】:單獨粉碎
系將一味藥材單獨粉碎的方法。本法適用于貴重細料藥,如冰片、麝香、牛黃、羚羊角等;毒性藥,如馬錢子、紅粉等;刺激性藥,如蟾酥;氧化性或還原性強的藥物,如火硝、硫黃、雄黃等;樹脂、樹膠類藥,如乳香、沒藥等。還有因質地堅硬不便與他藥混合粉碎的藥材亦宜單獨粉碎。
<118>、
【正確答案】:B
【答案解析】:混合粉碎
系將處方中藥物適當處理后,全部或部分混合在一起粉碎的方法。復方制劑中多數藥材采用此法粉碎。特殊的混合粉碎方法包括:
(1)串料(串研):含黏液質、糖分、樹脂、樹膠等黏性成分較多藥材,如熟地、枸杞、大棗、桂圓肉、山萸肉、黃精、玉竹、天冬、麥冬等,難以單獨粉碎?上葘⑻幏街蟹丘ば运幉幕旌戏鬯闉榇址,陸續摻入這些黏性藥材,再行粉碎;或將黏性藥材與其他藥材混合先作粗粉碎,再將粗粉碎的混合物料于60℃以下充分干燥后,再行粉碎。
(2)串油:對于含有較多油脂性藥材的處方,可先將處方中其他藥料粉碎為細粉,再摻入油脂性藥材粉碎;或將油脂性藥材搗成糊狀,再摻入其他細粉粉碎。桃仁、柏子仁、酸棗仁、紫蘇子、胡桃仁等藥材,常需串油粉碎。
其他,如烏雞白鳳丸、全鹿丸、大補陰丸等處方中含皮、肉、筋、骨等動物藥,粉碎前需蒸罐處理。
<119>、
【正確答案】:A
【答案解析】:混合粉碎
系將處方中藥物適當處理后,全部或部分混合在一起粉碎的方法。復方制劑中多數藥材采用此法粉碎。特殊的混合粉碎方法包括:
(1)串料(串研):含黏液質、糖分、樹脂、樹膠等黏性成分較多藥材,如熟地、枸杞、大棗、桂圓肉、山萸肉、黃精、玉竹、天冬、麥冬等,難以單獨粉碎?上葘⑻幏街蟹丘ば运幉幕旌戏鬯闉榇址,陸續摻入這些黏性藥材,再行粉碎;或將黏性藥材與其他藥材混合先作粗粉碎,再將粗粉碎的混合物料于60℃以下充分干燥后,再行粉碎。
(2)串油:對于含有較多油脂性藥材的處方,可先將處方中其他藥料粉碎為細粉,再摻入油脂性藥材粉碎;或將油脂性藥材搗成糊狀,再摻入其他細粉粉碎。桃仁、柏子仁、酸棗仁、紫蘇子、胡桃仁等藥材,常需串油粉碎。
其他,如烏雞白鳳丸、全鹿丸、大補陰丸等處方中含皮、肉、筋、骨等動物藥,粉碎前需蒸罐處理。
<120>、
【正確答案】:D
【答案解析】:1.水飛法
系將藥料碎為粗顆粒,加入適量水進行研磨或球磨,當部分細粉混懸于水中時,及時將混懸液傾出,余下的粗藥料再加水研磨,如此反復,直至全部粉碎為細粉,合并混懸液,靜置沉降,取出沉淀的細粉干燥,即得極細粉。如朱砂、爐甘石、珍珠、滑石粉等礦物、貝殼類藥物可用水飛法制得極細粉。但水溶性的礦物藥如硼砂、芒硝等則不能采用水飛法。
2.加液研磨法
系將藥料中加入少量液體(乙醇或水)后進行研磨,直至藥料被研細為止。如樟腦、冰片、薄荷腦、麝香等藥的粉碎。
6、

<121>、
【正確答案】:D
【答案解析】:表面活性劑分子中親水、親油基團對油和水的綜合親和力,稱為親水親油平衡值(HLB)。表面活性劑的HLB值愈高,其親水性愈強;HLB值愈低,其親油性愈強。HLB值在15以上的表面活性劑適宜用作增溶劑;HLB值在8~16的表面活性劑適宜用作O/W型乳化劑;HLB值在3~8的表面活性劑適宜用作W/O型乳化劑;HLB值在7~9的表面活性劑適宜用作潤濕劑。
<122>、
【正確答案】:A
【答案解析】:表面活性劑分子中親水、親油基團對油和水的綜合親和力,稱為親水親油平衡值(HLB)。表面活性劑的HLB值愈高,其親水性愈強;HLB值愈低,其親油性愈強。HLB值在15以上的表面活性劑適宜用作增溶劑;HLB值在8~16的表面活性劑適宜用作O/W型乳化劑;HLB值在3~8的表面活性劑適宜用作W/O型乳化劑;HLB值在7~9的表面活性劑適宜用作潤濕劑。
<123>、
【正確答案】:E
【答案解析】:表面活性劑分子中親水、親油基團對油和水的綜合親和力,稱為親水親油平衡值(HLB)。表面活性劑的HLB值愈高,其親水性愈強;HLB值愈低,其親油性愈強。HLB值在15以上的表面活性劑適宜用作增溶劑;HLB值在8~16的表面活性劑適宜用作O/W型乳化劑;HLB值在3~8的表面活性劑適宜用作W/O型乳化劑;HLB值在7~9的表面活性劑適宜用作潤濕劑。
<124>、
【正確答案】:C
【答案解析】:表面活性劑分子中親水、親油基團對油和水的綜合親和力,稱為親水親油平衡值(HLB)。表面活性劑的HLB值愈高,其親水性愈強;HLB值愈低,其親油性愈強。HLB值在15以上的表面活性劑適宜用作增溶劑;HLB值在8~16的表面活性劑適宜用作O/W型乳化劑;HLB值在3~8的表面活性劑適宜用作W/O型乳化劑;HLB值在7~9的表面活性劑適宜用作潤濕劑。
7、

<125>、
【正確答案】:B
【答案解析】:60Co-輻射滅菌法滅菌法
系指利用60Co-γ射線殺滅微生物的方法。γ射線可使有機化合物分子直接發生電離,破壞正常代謝的自由基,導致微生物體內大分子化合物分解而被殺滅。其特點是穿透力強,滅菌過程中,被滅菌物品溫度的變化小。醫療器械、容器、生產輔助用品、不受輻射破壞的原料藥及成品等均可用本法滅菌;尤其適用于已包裝藥品的滅菌。輻射劑量的制定,事先應驗證所使用劑量不影響被滅菌物品的安全性、有效性及穩定性。常用的輻射滅菌吸收劑量為25kGy。對最終產品、原料藥、某些醫療器材應盡可能采用低輻射劑量滅菌。
<126>、
【正確答案】:A
【答案解析】:無菌操作室滅菌的方法有很多種,如甲醛熏蒸法、丙二醇空氣滅菌法、乳酸滅菌法、三甘醇滅菌法等。
<127>、
【正確答案】:D
【答案解析】:干熱滅菌法
系指利用火焰或干熱空氣達到殺滅微生物或破壞熱原物質的方法。加熱可以破壞蛋白質與核酸中的氫鍵,導致蛋白質變性或凝固,核酸破壞,酶失去活性,使微生物死亡。干燥狀態下,熱穿透力差,微生物的耐熱性強,需長時間高熱才能達到滅菌的目的。藥典規定:干熱滅菌條件一般為(160~170)℃×120min以上、(170~180)℃×60min以上或250℃×45min以上,也可采用其他溫度和時間參數。250℃×45min的干熱滅菌也可除去無菌產品包裝容器及有關生產灌裝用具中的熱原物質。本法適用于耐高溫但不宜用濕熱滅菌法滅菌的物品滅菌,如玻璃器皿、纖維制品、金屬材質容器、固體藥品、凡士林、液體石蠟等。
<128>、
【正確答案】:E
【答案解析】:過濾除菌法
系指利用細菌不能通過致密具孔濾材的原理以除去氣體或液體中微生物的方法。
通常用于熱不穩定的藥品溶液或原料的除菌。常用的除菌微孔濾膜孔徑一般不超過0.22I,1m。過濾器不得對被濾過的成分有吸附作用,也不能釋放物質,不得有纖維脫落,禁用含石棉的過濾器。濾器與濾膜在使用前應進行潔凈處理,并用高壓蒸汽進行滅菌或做在線滅菌。更換品種和批次應先清洗濾器,再更換濾膜。通過過濾除菌達到無菌的產品應嚴密監控其生產環境的潔凈度,應在無菌環境下進行過濾操作。
8、

<129>、
【正確答案】:A
【答案解析】:氣體滅菌法系指利用化學藥品形成的氣體殺滅微生物的方法。常用的化學藥品有環氧乙烷、氣態過氧化氫、甲醛、臭氧等。采用氣體滅菌法時應注意滅菌氣體的可燃可爆性、致畸和殘留毒性。
本法常用的氣體是環氧乙烷,一般與80%~90%的惰性氣體混合使用,在充有滅菌氣體的高壓腔室內進行。環氧乙烷分子易穿透塑料、紙板和固體粉末,可用于塑料包裝的原料粉末、散劑、顆粒等固體藥料及其他不能采用高溫滅菌的物品滅菌。含氯物品以及能吸附環氧乙烷的物品不宜采用本法滅菌。
<130>、
【正確答案】:B
【答案解析】:干熱滅菌法適用于耐高溫,但不宜用濕熱滅菌法滅菌的物品滅菌,如玻璃器皿、纖維制品、金屬材質容器、固體藥品、液狀石蠟等,熱壓滅菌法適用于藥品、容器、培養基、無菌衣、膠塞以及其他遇高溫和潮濕不發生變化和損壞的物品。流通蒸汽滅菌法一般可作為不耐熱;無菌產品的輔助滅菌手段。環氧乙烷滅菌法用于塑料包裝的原料粉末、散劑、顆粒等固體藥料及其他不能采用高溫滅菌的物品滅菌。過氧醋酸熏蒸法適用于空氣環境滅菌。
<131>、
【正確答案】:C
【答案解析】:干熱滅菌法適用于耐高溫,但不宜用濕熱滅菌法滅菌的物品滅菌,如玻璃器皿、纖維制品、金屬材質容器、固體藥品、液狀石蠟等,熱壓滅菌法適用于藥品、容器、培養基、無菌衣、膠塞以及其他遇高溫和潮濕不發生變化和損壞的物品。流通蒸汽滅菌法一般可作為不耐熱;無菌產品的輔助滅菌手段。環氧乙烷滅菌法用于塑料包裝的原料粉末、散劑、顆粒等固體藥料及其他不能采用高溫滅菌的物品滅菌。過氧醋酸熏蒸法適用于空氣環境滅菌。
<132>、
【正確答案】:E
【答案解析】:干熱滅菌法適用于耐高溫,但不宜用濕熱滅菌法滅菌的物品滅菌,如玻璃器皿、纖維制品、金屬材質容器、固體藥品、液狀石蠟等,熱壓滅菌法適用于藥品、容器、培養基、無菌衣、膠塞以及其他遇高溫和潮濕不發生變化和損壞的物品。流通蒸汽滅菌法一般可作為不耐熱;無菌產品的輔助滅菌手段。環氧乙烷滅菌法用于塑料包裝的原料粉末、散劑、顆粒等固體藥料及其他不能采用高溫滅菌的物品滅菌。過氧醋酸熏蒸法適用于空氣環境滅菌。
三、多項選擇題
133、
【正確答案】:ABE
【答案解析】:長期試驗是在接近藥品的實際貯存條件下進行,取市售包裝的供試品制劑三批,在溫度25℃±2℃,相對濕度60%±10%或溫度30℃±2℃,相對濕度65%±5%的條件下放置12個月,并分別于0個月、3個月、6個月、9個月、12個月取樣,按穩定性考察項目進行檢測。
加速試驗
藥典法
(1)試驗目的:通過加速藥物制劑的化學或物理變化,探討藥物制劑的穩定性,為處方設計、工藝改進、質量研究、包裝改進、運輸、貯藏提供必要的資料。
(2)試驗方法:取3批制劑,按市售包裝,在溫度40℃±2℃、相對濕度75%±5%的條件下放置6個月。在試驗期間第1個月、2個月、3個月、6個月末分別取樣一次,按照穩定性重點考察項目檢測。
在上述條件下,如6個月內供試制劑穩定性試驗檢測項目不符合質量標準相關規定,則應在中間條件(溫度30℃±2℃、相對濕度65%±5%)下加速試驗6個月。
溶液劑、注射劑等含有水性介質的制劑可不要求相對濕度,其他條件同上。
對溫度特別敏感的藥物制劑,預計只能在冰箱(4~8℃)內保存使用,此類制劑的加速試驗條件為溫度25℃±2℃、相對濕度60%±10%,時間為6個月。
乳劑、混懸劑、軟膏劑、乳膏劑、糊劑、凝膠劑、眼膏劑、栓劑、氣霧劑、泡騰片及泡騰顆粒的加速試驗條件為溫度30℃±2℃、相對濕度65%±5%,時間為6個月。
對于包裝在半透明容器中的藥物制劑,如低密度聚乙烯制備的輸液袋、眼用制劑容器,則應在溫度40℃±2℃、相對濕度25%±5%(可用CH3COOK?1.5H2O飽和溶液)進行試驗。
134、
【正確答案】:ABCDE
【答案解析】:壓片前干顆粒的處理
1.整粒
系指將干顆粒再次過篩,使其中條、塊狀物分散成均勻干粒的操作。整粒所用篩網的規格一般與制濕粒時相同,常用二號篩。若顆粒較疏松,應選用孔徑稍大的篩網及搖擺式制粒機整粒;若顆粒較粗硬,應選用孔徑稍小的篩網及旋轉式制粒機整粒。
2.加揮發油或揮發性藥物
處方中含有的或制備時提取的揮發油,必要時先加少量乙醇溶解稀釋后,噴霧加于整粒時從干顆粒中篩出的部分細粉上,混勻后再與其余顆;靹。薄荷腦、冰片、丹皮酚等揮發性固體藥物,應先用適量乙醇溶解后,同上法噴霧加于顆粒上并混勻。已加揮發性成分的干顆粒應立即置于有蓋容器內,密閉貯放數小時,使揮發性成分在顆粒中滲透均勻,以免由于揮發油吸附于顆粒表面,壓片時產生裂片。若揮發油含量較多(一般超過0.6%)時,常加用適量吸收劑將油吸收后,再混勻壓片。若將揮發油微囊化或制成β-環糊精包合物加入,則既便于制粒壓片又可減少揮發性成分的損失。
3.加潤滑劑與崩解劑
潤滑劑多在整粒后篩入干顆粒中混勻。如需加用崩解劑,應先行干燥過篩,在整粒時加入干顆粒中充分混勻,且壓片前應密閉防潮。
135、
【正確答案】:ABCD
【答案解析】:脂質體的特點
1、靶向性和淋巴定向性:肝、脾網狀內皮系統的被動靶向性。用于肝寄生蟲病、利什曼病等單核-巨噬細胞系統疾病的防治。如肝利什曼原蟲藥銻酸葡胺脂質體,其肝中濃度比普通
制劑提高了200~700倍。
2、緩釋作用:緩慢釋放,延緩腎排泄和代謝,從而延長作用時間。
3、降低藥物毒性:如兩性霉素B脂質體可降低心臟毒性。
4、提高穩定性:如胰島素脂質體、疫苗等可提高主藥的穩定性。
136、
【正確答案】:ABC
【答案解析】:貼劑系指提取物或和化學藥物與適宜的高分子材料制成的一種薄片狀貼膏劑。主要由背襯層、藥物貯庫層。粘膠層以及防粘層組成。常用基質有乙烯-醋酸乙烯共聚物、硅橡膠和聚乙二醇等。
137、
【正確答案】:BCE
【答案解析】:崩解劑系指能促使片劑在胃腸液中迅速崩解成小粒子而更利于藥物溶出的輔料。崩解劑的主要作用是消除因黏合劑和高度壓縮而產生的結合力。除口含片、舌下片、長效片、咀嚼片等外,一般片劑均需加用崩解劑。中藥半浸膏片因含有中藥飲片細粉,其本身遇水后能緩緩崩解,故一般不另加崩解劑。
138、
【正確答案】:BDE
【答案解析】:滲漉法
系指將適度粉碎的藥材置滲漉器中,由上部連續加入溶劑,溶劑流經藥材浸出藥效成分的方法。滲漉法屬于動態浸提,有效成分浸出完全。適用于貴重藥材、毒性藥材及高濃度制劑;也可用于有效成分含量較低的藥材的提取。但對新鮮藥材、易膨脹的藥材、無組織結構的藥材不適用。
滲漉溶劑通常為不同濃度的乙醇或白酒。
(1)單滲漉法:系指用單一滲漉器進行滲漉的方法。操作過程是:①粉碎:常用藥材粗粉、最粗粉或薄片;②潤濕:藥材在填裝前應先以浸提溶劑潤濕,避免填裝后因膨脹造成的滲漉器堵塞;③填裝:滲漉器底部裝假底并鋪墊適宜濾材,將已潤濕的藥材分層均勻裝入,松緊一致;④加液、排氣:從上部添加溶劑,同時打開下部滲漉液出口排除空氣;⑤浸漬:添加溶劑后應浸漬放置一定時間,使溶劑充分滲透擴散。⑥滲漉:滲漉速度應符合各品種項下的規定。一般慢漉為每1kg藥材每分鐘流出1~3ml漉液,快漉為3~5ml。
(2)重滲漉法:系指浸提溶劑依次通過多個單滲漉器串連組合的滲漉方法。重滲漉法可以提高滲漉液濃度,避免了因加熱濃縮有效成分的分解或揮發損失,成品質量好,且溶劑用量少,提取效率高。
(3)常用設備:根據藥材性質可選用圓柱形或圓錐形的滲漉器。
139、
【正確答案】:ABC
【答案解析】:淀粉
系葡萄糖的聚合物,由直鏈淀粉(以僅α—1,4苷鍵連接的葡萄糖單元)和支鏈淀粉(以α—1,6苷鍵連接由D一葡萄糖聚合而成的分支狀淀粉)組成的白色細粉;性質穩定,能與大多數藥物配伍;不溶于冷水和乙醇,在水中加熱到62~72℃可糊化;遇水膨脹,但遇酸或堿在潮濕狀態及加熱時逐漸水解而失去膨脹作用;一般含12%~15%的水分而不潮解。本品價廉易得,是片劑最常用的稀釋劑、吸收劑和崩解劑。淀粉種類較多,其中以玉米淀粉最為常用,馬鈴薯淀粉亦可選用。
淀粉的可壓性較差,使用量不宜太大。必要時可與適量黏合力較強的糊精、糖粉合用,以改善其可壓性。中藥天花粉、淮山藥、浙貝母等含淀粉較多,粉碎成細粉加入,兼有稀釋劑、吸收劑和崩解劑的作用。
140、
【正確答案】:ABDE
【答案解析】:速釋制劑是指藥物不通過胃腸道,直接快速溶解或崩解吸收而發揮速效作用。速釋劑型如:注射劑、氣霧劑、舌下片、口服液劑、合劑、保留灌腸劑等。
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